romana english

REFERATE GENERALE

Actualităţi în diagnosticul tuberculozei drog-rezistente

Cătălina Luncă, Teodora Vremeră, Luminița Smaranda Iancu
Actualităţi în diagnosticul tuberculozei drog-rezistente
Tuberculoza drog-rezistentă (TB-DR) crește mortalitatea și ameninţă progresele înregistrate în diagnosticul TB, ca urmare a depistării tardive și ineficienţei tratamentului. În acest context, identificarea corectă a acestor infecţii devine o prioritate, cu implicaţii importante asupra conduitei terapeutice și a sănătăţii
publice. Tehnicile de biologie moleculară nou apărute asigură un diagnostic mai rapid al TB-DR, cu impact semnificativ asupra evoluţiei bolii, dar rămâne în continuare problema dezvoltării unor teste de diagnostic rapide și necostisitoare, accesibile tuturor pacienţilor. În acest articol ne propunem să oferim o scurtă trecere în revistă a progreselor realizate în diagnosticul DR-TB, bazată pe datele publicate în articolele de specialitate și rapoartele Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii.

Cauzele lipsei de aderenţă la programele de reabilitare respiratorie

Daniela Jipa, Alina Croitoru, Miron Bogdan
Cauzele lipsei de aderenţă la programele de reabilitare respiratorie
The respiratory rehabilitation is a non-pharmacologic therapy recommended by international guidelines for the treatment of symptomatic patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), but also for other respiratory diseases. The rehabilitation comprises a series of evidence-based medical interventions and is conducted by a multidisciplinary team. The benefits of rehabilitation are: a better exercise tolerance, a decrease of exacerbation episodes, shorter hospitalization time and an overall improvement of the quality of life. Thus, the patient is given the opportunity to be socially reintegrated. The benefits of respiratory rehabilitation depend on the patient's adherence to the program. We talk about adherence if the patient beliefs coincides with the medical advice. A non-adherent patient refuses to participate in a rehabilitation program or fails to complete the program. Non-compliance affects the efficacy and the medical results of the respiratory rehabilitation. We need a method to identify high-risk, nonadherent patients and to find methods to solve this problem.

Reacții de hipersensibilitate la AINS la copii

Elena Camelia Berghea, Ștefan Dumitrache Rujinski, Claudia Lucia Toma
Reacții de hipersensibilitate la AINS la copii
Acidul acetilsalicilic și alte antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) reprezintă un grup de medicamente frecvent utilizate la adulți și copii. Reacțiile de hipersensibilitate la AINS sunt reacții imprevizibile ce apar la subiecți predispuși. Conform recomandărilor EAACI/OMS, în funcție de mecanismul subiacent, reacțiile de hipersensibilitate la AINS sunt clasificate în reacții alergice dacă sunt mediate imun, respectiv non-alergice dacă mecanismul este unul non-imun. În populația pediatrică, antibioticele din clasa betalactamine reprezintă cea mai frecventă cauză de reacție de hipersensibilitate, urmate de AINS și antibiotice non‑betalactamice. Infecțiile virale, atopia, astmul și urticaria cronică au fost raportate drept factori semnificativi de risc pentru
reactivitatea la AINS la copii. Există câteva protocoale și instrumente la îndemâna alergologului pentru a putea
stabili diagnosticul corect la pacientul cu suspiciune de reacție de hipersensibilitate la AINS, pentru a putea asigura o alternativă terapeutică sigură.