Rezumat
Dept of Ambulatory Care and Community Medicine, University of Lausanne
Futurelab, BBR-LTC Medical Analytical Laboratory, Lausanne
Division of Pulmonary Diseases, Geneva University Hospital, Geneva, Switzerland
Oxford Immunotec, Oxford, UK
*Editorial tradus din ERJ vol. 31, Nr. 4, Apr 2008, p 842-846, Reference PMM004-2008/21.05.2008
REZUMAT
Testele bazate pe dozarea Interferonului gamma folosite pentru diagnosticul tuberculozei (TB) pot avea rezultate nedeterminate (RN).
Lucrarea de fata si-a propus sa evalueze prevalenta acestor RN în cazul testului T-SPOTTM.TB. S-a efectuat o analiza retrospectiva a testelor efectuate în anul 2005; în cazul RN au fost analizate vârsta, sexul, imunodepresia, distanta pâna la laborator, anotimpul prelevarii. A fost analizat separat un subgrup de teste efectuate în cazul unor indicatii speciale (controlul contactilor cazurilor TB, imiganti cu test la tuberculina pozitiv, suspecti de TB, imunodeprimati). Dintr-un total de 1429 teste efectuate, 49 (3,4%) au avut rezultate nedeterminate. RN s-au asociat semnificativ cu vârsta înaintata (>75 versus 5-75 ani; OR 7,97, 95%CI 3,968-15,438) si cu anotimpul prelevarii si transportului probelor (toamna si iarna versus primavara si vara; OR 3,47, 95%CI 1,753-7,514). Incidenta RN a fost 302 (2%) în rândul contactilor TB, 75 (1,6%) printre imigranti, 156 (3%) în rândul suspectilor de TB si 32 (3%) în cazul pacientilor imunodeprimati. Sexul, vârsta tânara si distanta pâna la laborator nu s-au asociat cu
frecventa RN. Dintre cele 13 teste cu RN care au fost repetate, 10 au dat un rezultat cert pozitiv sau negativ. Rezultatele nedeterminate la testul T-SPOTTM.TB în conditiile practicii de rutina sunt rare si se întâlnesc mai frecvent în cazul subiectilor > 75 ani decât la copii sau adulti tineri. Incidenta RN a fost joasa în cazul contactilor sanatosi ai bolnavilor de TB, imigrantilor cu test la tuberculina pozitiv, suspectilor de TB si imunocompromisilor. Conditiile de transport al probelor pot influenta incidenta RN.
Cuvinte cheie: teste de dozare a Interferonului eliberat, infectie tuberculoasa latenta, T-SPOTTM.TB, tuberculoza.
Contact: zellwegerjp@swissonline.ch
