romana english

Pneumologie pediatrica

Influenta sustinerii obrajilor asupra rezultatelor rezistentei respiratorii determinata prin tehnica intreruperii fluxului

Sorin C. Man, Simona A. Tatar
Influenta sustinerii obrajilor asupra rezultatelor rezistentei respiratorii determinata prin tehnica intreruperii fluxului

Rezumat

Introducere. Tehnica intreruperii fluxului (TIF) determina rezistenta respiratorie (Rocc) si se poate utiliza cu succes la copil, chiar la vârsta mica, necesitând doar o minima cooperare. Eforturile depuse pentru standardizarea tehnicii sunt axate pe limitarea contributiei rezistentei cailor respiratorii superioare in timpul masuratorii. Obiectiv. Evaluarea influenței susținerii obrajilor in timpul examinarii asupra rezultatelor Rocc determinate prin TIF, atât in cazul unei examinari bazale, cât și in determinarea raspunsului bronhodilatator. Material si metoda. Au fost inclusi in studiu 61 de copii, diagnosticati cu astm bronsic. La toti pacientii s-a determinat Rocc atât cu obrajii sustinuti, cât si fara sustinere. La 43 de copii s-a efectuat ulterior spirometria. S-a evaluat corelația intre spirometrie și Rocc in cele 2 situatii precizate. Pentru evaluarea raspunsului bronhodilatator s-au studiat 2 loturi de copii, la care s-a determinat Rocc bazal si postsalbutamol cu obrajii sustinuti la primul lot si nesustinuti la cel de -al 2-lea. Rezultate. S-au inregistrat valori medii mai crescute ale Rocc in situația in care obrajii sunt susținuți in timpul examinarii, diferența fiind semnificativa statistic. In ceea ce privește corelația cu spirometria, se remarca o buna corelație intre FEV1, PEF, MEF50 și Rocc in ambele situații (P<0.001). In ceea ce priveste stabilirea unei relatii intre ΔFEV1 si ΔRocc, ΔFEV1 s-a corelat mai bine cu ΔRocc atunci când obrajii au fost sustinuti. Concluzii. Inregistrarea Rocc in condițiile susținerii obrajilor indica valori mai mari fața de cele obținute in absența susținerii obrajilor. Evaluarea raspunsului bronhodilatator prin metoda intreruperii fluxului este mai fidela in condițiile inregistrarii cu obrajii susținuți.

Cuvinte cheie: rezistenta respiratorie, tehnica intreruperii fluxului, sustinere obraji