romana english

CAZURI CLINICE

Mycobacterium simiae infection in an immunocompetent old woman

Seyyed Hamid Hashemi, Maria Shirvani, Pershang Nazemi
Mycobacterium simiae infection in an immunocompetent old woman
Mycobacterium simiae este o cauză mai puțin frecventă de pneumonie la pacientul imunocompromis. Prezentăm cazul unei infecții pulmonare cu M. simiae la o femeie imunocompetentă care suferea de tuse cronică. Boala a fost diagnosticată ca fiind tuberculoză, având în vedere frotiul de spută pozitiv pentru bacili acid alcoolo-rezistenţi. Absenţa răspunsului la medicamentele antituberculoase a dus la o evaluare ulterioară și la identificarea M. simiae prin metoda moleculară din cultura sputei. M. simiae ar trebui considerată o cauză potenţială de boli pulmonare la pacienții suspectați a avea tuberculoză, dar care nu răspund la terapia antituberculoasă.

Impactul fibrozei chistice asupra evoluției sarcinii și a dezvoltării fetusului și nou-născutului

Svetlana Șciuca, Ștefan Gaţcan, Irina Castraveț, Viorica Fuior, Serghei Covanțev, Ludmila Balanetchi, Selevestru Rodica
Impactul fibrozei chistice asupra evoluției sarcinii și a dezvoltării fetusului și nou-născutului
Publicațiile internaţionale confirmă faptul că tot mai multe femei cu fibroză chistică (FC) raportează sarcină, mai ales în timpul ultimului deceniu. În trecut, sarcina la femei cu FC era asociată cu o rată înaltă de avort spontan, naștere prematură și mortalitate a nou-născutului. În lucrare este prezentat cazul unei femei în vârstă de 22 ani cu FC care a rămas gravidă fiind într-un stadiu avansat de FC, cu bronșită cronică obstructivă, bronșiectazii bilaterale sacciforme, pneumatocele în lobul superior drept, fibroză pulmonară, infecție pulmonară cronică cu Pseudomonas aeruginosa, Burkholderia cepacia, insuficiență respiratorie cronică de gradul II, insuficiență pancreatică exocrină asociată cu tulburări severe de greutate și de creștere a taliei (greutate corporală: 43 kg, înălțimea: 158 cm, IMC: 17,22). La termenul de 35 de săptămâni de gestație, pacienta a fost supusă operației cezariene planificate, dând naștere unui băiat viu, cu o masă corporală de 1470 g, înălțimea de 40 cm, circumferința capului de 29 cm, circumferința toracică de 23 cm și scor Apgar 7/8. Sarcina la o pacientă cu o formă severă de fibroză chistică, modificări pulmonare cronice și tulburări nutriționale severe evoluează cu complicații și efecte negative asupra copilului, cu hipoxie cronică intrauterină, întârzierea creșterii intrauterine, imaturitate morfologică și funcțională extrem de marcantă.