romana english

Articol tradus din ERJ

Identificarea fenotipurilor de astm la adulti folosind o metoda de grupare

V. Siroux, X. Basagaņa, A. Boudier, I. Pin, J. Garcia-Aymerich, A. Vesin, R. Slama, D. Jarvis, J.M. Anto, F. Kauffmann, J. Sunyer
Identificarea fenotipurilor de astm la adulti folosind o metoda de grupare

REZUMAT

Se simte nevoia sa se imbunatateasca caracterizarea astmului prin integrarea multiplelor aspecte ale bolii. Scopul prezentului studiu a fost de a identifica fenotipuri distincte de astm prin aplicarea analizei claselor latente (ACL), o metoda de grupare (clustering) bazata pe modele, la doua studii epidemiologice ample. Au fost inclusi adultii cu astm care au participat la studiul epidemiologic asupra influentei geneticii si a mediului asupra astmului (Epidemiological Study on the Genetics and Environment of Asthma (EGEA2)), 5.641 de subiecti, iar la European Community Respiratory Health Survey (ECRHSII), 51.895 de subiecti. Au fost incluse in ACL 19 variabile, acoperind caracteristicile individuale, simptomele de astm, exacerbarile, tratamentul, varsta debutului, caracteristicile alergice, functia pulmonara si hiperreactivitatea bronsica. ACL a identificat patru fenotipuri de astm in fiecare grup. Doua fenotipuri au fost similare in EGEA2 si ECRHSII: astmul alergic activ tratat cu debut in copilarie si astmul activ tratat cu debut la varsta adulta. Celelalte doua fenotipuri au inclus subiecti cu astm inactiv sau usor netratat, care difereau prin statusul atopic si varsta debutului astmului (in copilarie sau varsta adulta). Fenotipurile diferentiaza clar populatiile in ceea ce priveste calitatea vietii, eozinofilia si neutrofilia sangvina. ACL a identificat patru fenotipuri distincte in fiecare grup. Luarea in consideratie a acestor fenotipuri mai omogene in studiile viitoare ar putea conduce la mai buna identificare a factorilor de risc pentru astm.

Cuvinte-cheie: heterogenitatea astmului, fenotipuri de astm, analiza latent de clasa